О чем говорят сильные боли во время менструации?

Всем женщинам знакомы болезненные ощущения во время менструации. Зачастую дискомфорт внизу живота сопровождается следующими симптомами:

• общим чувством недомогания;


• тошнотой, вплоть до рвоты;


• головокружением;


• повышением температуры тела;


• вздутием живота;


• раздражительностью и агрессивностью поведения.

Умеренное проявление этих признаков, в том числе боли в период менструации считается физиологической нормой и не должно вызывать обеспокоенности у женщины.

Однако в некоторых случаях они приобретают очень выраженный характер, принося сильные физические страдания. Это уже считается аномалией и требует консультации с гинекологом. Патологическое состояние, при котором менструация сопровождается сильным болевым синдромом называется дисменорея. При этом выделяют следующие ее формы:

• первичную (характеризуется отсутствием патологии органов малого таза и гениталий; причиной возникновения считается простагландины, содержащиеся в отторгнутых клетках эндометрия);


• вторичную (развивается в следствие приобретенной патологии, полученной в результате нарушения анатомо-топографических связей органов малого таза).

Таким образом, можно сделать вывод о том, что вне зависимости от формы данного аномального явления, пациентке необходимо пройти обследование у гинеколога на наличие возможных нарушений, провоцирующих выраженный болевой синдром.

Может случится и так, что в результате диагностики выяснится, что дисменорея является симптомом серьезного заболевания, приводящего к эндокринному бесплодию, которое называется яичниковая гиперандрогения. В этом случае помимо болезненных месячных, у пациентки будут иметься следующие характерные симптомы:

• рост нежелательных волос в нехарактерных местах - над губой, на подбородке, груди;


• очаги облысения;


• акне;


• маскулизация тела (перестройка телосложения по мужскому типу - широкие плечи и узкий таз);


• аменорея (длительное отсутствие менструации);


• избыточный вес.

Однако для постановки данного диагноза не достаточно наличия вышеописанных признаков. Даже результаты УЗИ, по которым выявлен поликистоз ячиников еще не является исчерпывающим основанием и требует уточнения данными анализов крови на половые гормоны и гормоны щитовидной железы.

Гормональные нарушения сложно поддаются лечению. В случае яичниковой гиперандрогении необходим индивидуальный подход. Пациентке нужно будет решить, собирается ли она беременеть в ближайшее время или же хочет устранить дефекты внешности, появившиеся в результате заболевания.

Таким образом, боль во время месячных является нормальной физиологической реакцией организма, вызванной простагландинами, которые в большом количестве содержатся в отмерших клетках эндометрия. Однако если она чрезмерно сильно выражена и приносит женщине физические страдания, вызывая общее недомогание, необходимо пройти обследование на наличие скрытых патологий у гинеколога и эндокринолога.