Диагностика и лечение гнойных ран в хирургии

Любая рана может загноиться в результате появления и размножения на травмированном участке патогенных или сапрофитных микроорганизмов. В основе принципов терапии ран заключается создание условий для заживления.

В настоящее время лечение гнойных ран включает несколько основных этапов. Для начала необходимо заметить, что, по сути, гнойная рана сопровождается выделением гноя. В данном случае наблюдается некроз тканей и отёк.

Таким образом, главными задачами терапии являются дренирование гноя и удаление некротических тканей, снижение уровня эксудации и отёка, а также борьба с микроорганизмами.

В рамках терапии таких ран следует предусмотреть все условия и факторы, которые воздействуют или влияют на организм. Именно от факторов зависит скорость заживления. Условно, процессы можно разделить на три этапа – стадия воспаления, период регенерации и эпителизация.

В итоге, лечебные меры направлены на соответствие с указанными периодами. Стадия воспаления сопровождается симптомами нагноения раны – температура, интоксикация, общее недомогание, слабость, снижение аппетита и головная боль.

В данном случае, в ране можно заметить остатки мёртвых тканей, гной и инородные тела. Живые мягкие ткани отекают из-за воспаления. На этом этапе можно предпринять некоторые меры:

• 
  

  Следует обеспечить покой пациенту и иммобилизовать поражённый орган, по возможности.

  
  


• 
  

  Необходимо ввести антибиотики внутримышечно, местно следует использовать антисептические средства.

  
  


• 
  

  Также локально необходимо прикладывать повязки или тампоны с гипертоническим раствором.

  
  


• 
  

  Очаг следует дренировать – создать условия для оттока гноя.

  
  


• 
  

  Борьба с интоксикацией.

  
  


• 
  

  Симптоматическая терапия.

  
  

На данном этапе лечения рана дренируется с целью удаления не только гнойных выделений, но и токсинов, а также омертвевших тканей. Необходимо заметить, что дренирование может быть пассивным или активным.

При пассивной методике используются марлевые салфетки и трубки, тампоны и т.д. При активной схеме дренирования используется оборудование для аспирации. Зачастую в качестве гипертонического раствора специалисты предпочитают использовать 10% раствор хлорида натрия.

В рамках антибиотикотерапии используются антибиотики широкого спектра действия. Кроме того, местно на рану можно наносить всевозможные мази, предназначенные для лечения гнойных ран.

К таким мазям относятся любые средства, которые содержат антибиотики. К антисептическим средствам можно отнести перекись водорода и хлоргексидин, раствор йода и перманганат калия, «зелёнку» и этанол.

В некоторых медицинских учреждениях широко используется фурацилин. Однако, в последнее время множество специалистов отказывается от применения фурацилина в лечении гнойных ран, в результате низкой эффективности.

Безусловно, загноившие раны не следует лечить самостоятельно. В таком случае, необходимо максимально скоро обратиться к доктору, можно пригласить врача на дом или добраться до ближайшей поликлиники. В принципе, с небольшими ранами можно обратиться к штатному хирургу любой семейной поликлиники.

Лечим гнойные раны вместе с медицинским порталом новостей http://venus-med.ru